長引く咳・咳が止まらない方へ
長引く咳・咳が止まらないときは呼吸器内科へ
咳は、かぜや気管支炎の後にしばらく残ることがあります。一方で、咳が2週間以上続く、いったん良くなったのに悪化する、夜間や明け方に強く出る、痰・発熱・息苦しさを伴う場合は、かぜ以外の病気が関係していることもあります。
立川若葉団地クリニックでは、長引く咳・咳が止まらない症状について、総合内科専門医として全身の状態を確認しながら、呼吸器内科の視点で診察します。立川市若葉町、立川市、国分寺市、小平市周辺で咳が続いてお困りの方は、受診をご検討ください。
発熱、のどの痛み、鼻水、強いだるさなどのかぜ症状を伴う方は、来院前にお電話でご確認ください。発熱や感染症が心配な場合は、発熱外来・かぜ症状外来のページもご確認ください。
このような咳でお困りの方へ
- 咳が2週間以上続いている
- かぜは治ったはずなのに咳だけ残っている
- 夜間や明け方に咳き込む
- 会話中、冷たい空気、運動後に咳が出やすい
- 痰がからむ、痰の量が増えている
- 発熱後に咳が長引いている
- 咳と一緒に息苦しさや胸の違和感がある
- 市販薬を使っても咳が続いている
- 健診や胸部レントゲンで肺の影を指摘された
長引く咳で考えられる主な原因
長引く咳の原因は一つとは限りません。咳の続いている期間、痰の有無、発熱、息苦しさ、夜間の咳、アレルギー、喫煙歴、周囲の感染症の流行などを確認し、必要に応じて検査を検討します。
咳喘息・気管支喘息
ゼーゼー、ヒューヒューという音が目立たなくても、咳だけが続くことがあります。夜間や明け方に咳が強い、冷たい空気や会話で咳が出る、かぜの後に咳が残る場合は、咳喘息・咳が止まらない方へや気管支喘息のページもご確認ください。
感染後の咳・肺炎・マイコプラズマ肺炎
かぜ、インフルエンザ、新型コロナ、気管支炎などの後に咳が残ることがあります。発熱が続く、痰が増える、息苦しい、胸が痛い場合は、肺炎やマイコプラズマ肺炎なども考えます。発熱と咳が続く方は、肺炎・発熱と咳が続く方へ、発熱後の乾いた咳が長引く方はマイコプラズマ肺炎のページもご参照ください。
COPD・慢性気管支炎
喫煙歴がある方、階段や坂道で息切れしやすい方、朝に痰が出やすい方では、COPD・肺気腫や慢性気管支炎が関係することがあります。慢性的な咳や痰、息切れがある方は、COPD・肺気腫のページもご確認ください。
アレルギー性鼻炎・後鼻漏
鼻水がのどに落ちる感じ、のどの違和感、咳払い、朝や夜の咳が続く場合は、アレルギー性鼻炎や後鼻漏が関係することがあります。鼻症状を伴う咳については、アレルギー性鼻炎・後鼻漏による咳のページもご覧ください。
胸部レントゲン異常・肺の影
健康診断や人間ドックで胸部レントゲン異常、肺の影、要精密検査を指摘された場合は、咳の有無にかかわらず確認が必要です。当院では胸部レントゲン検査を行い、必要に応じて胸部CTなどの精密検査や連携医療機関への紹介を検討します。健診結果がある方は、健診で胸部レントゲン異常を指摘された方へもご確認ください。
受診の目安
咳が数日で軽くなっている場合は経過を見ることもありますが、次のような場合は受診をご検討ください。
- 咳が2週間以上続いている
- 咳がだんだん悪化している
- 夜間や明け方の咳で眠れない
- 発熱後に咳だけが残っている
- 痰が増えた、色の濃い痰が出る
- 息切れ、胸の痛み、動悸を伴う
- 喘息、COPD、心臓病、糖尿病などの持病がある
- 健診で胸部レントゲン異常を指摘された
早めの受診・救急受診を考えるサイン
次のような症状がある場合は、通常の外来受診を待たず、早めの受診や救急受診を検討してください。
- 急な息苦しさがある
- 強い胸痛がある
- 意識がぼんやりしている
- 血痰が多い
- 高熱が続いている
- 水分が取れない
- ぐったりしている
- 呼吸状態が悪い
重い症状がある方は、当院への来院前に救急相談や救急受診をご検討ください。
当院で相談できること
当院では、長引く咳に対して、症状の経過を確認したうえで診察し、必要に応じて検査を検討します。院内では、胸部レントゲン、血液検査、アレルギー検査、呼吸機能検査、新型コロナ・インフルエンザ抗原検査、溶連菌抗原検査、マイコプラズマ抗原検査などに対応しています。
胸部CT、入院が必要な状態、専門的な精密検査が必要と判断される場合は、連携医療機関へ紹介します。当院の呼吸器内科全体については、呼吸器内科のページもご確認ください。
診察や検査の流れ
-
症状の確認
咳がいつから続いているか、乾いた咳か痰がからむ咳か、発熱や息苦しさがあるか、夜間や明け方に強いか、喫煙歴やアレルギーがあるかを確認します。周囲でインフルエンザ、新型コロナ、マイコプラズマなどが流行しているかも重要です。 -
必要に応じた検査
診察のうえ、胸部レントゲン、血液検査、呼吸機能検査、アレルギー検査、感染症の抗原検査などを検討します。すべての方に同じ検査を行うわけではなく、症状や診察所見に応じて医師が判断します。 -
治療方針の相談
咳止めだけでなく、原因に応じて内服薬、吸入薬、アレルギー治療、感染症への対応などを検討します。必要に応じて経過を確認し、改善が乏しい場合や精密検査が必要な場合は連携医療機関への紹介を検討します。
受診時に持参するもの
- 健康保険証またはマイナンバーカード
- お薬手帳
- 現在使用している薬や吸入薬
- 健診結果や胸部レントゲン異常の結果票
- 他院で受けた検査結果や紹介状
- 咳が始まった時期、発熱の有無、痰の様子をメモしたもの
よくある質問
咳だけでも受診してよいですか?
咳だけでも、長引く場合や夜間に強い場合、息苦しさや痰を伴う場合は受診をご検討ください。咳喘息、喘息、感染後の咳、COPD、アレルギー性鼻炎・後鼻漏などが関係することがあります。
何週間続いたら受診した方がよいですか?
目安として、咳が2週間以上続く、悪化している、眠れないほど咳き込む、発熱や息苦しさを伴う場合は受診をご検討ください。咳の期間分類や詳しい受診目安については、咳や痰が続くときの受診目安を解説した院長ブログでも説明しています。
発熱と咳がある場合はどうすればよいですか?
発熱、のどの痛み、鼻水、強いだるさなどの症状がある方は、来院前にお電話でご確認ください。感染症が疑われる場合は、診察方法や来院時間を調整することがあります。詳しくは発熱外来・かぜ症状外来をご確認ください。
夜や明け方だけ咳が強くなります。喘息でしょうか?
夜間や明け方の咳は、咳喘息や気管支喘息でみられることがあります。ただし、ほかの原因でも起こるため、症状の経過や診察所見を確認したうえで判断します。
胸部CTは当院で受けられますか?
胸部CTは院内では行っていません。診察や胸部レントゲン検査の結果から必要と判断した場合は、連携医療機関での胸部CTや精密検査を検討します。
立川市若葉町周辺で長引く咳にお困りの方へ
長引く咳は、かぜの後に自然に落ち着くこともありますが、咳喘息、気管支喘息、肺炎、マイコプラズマ肺炎、COPD、アレルギー性鼻炎・後鼻漏など、治療や経過確認が必要な病気が関係することもあります。
立川市若葉町、立川市、国分寺市、小平市周辺で、咳が止まらない、発熱後の咳が続く、夜間の咳で眠れない、痰や息苦しさがある方は、立川若葉団地クリニックへご相談ください。一般外来は予約不要です。発熱やかぜ症状を伴う方は、来院前にお電話でご確認ください。診療時間は診療時間のページ、来院方法はアクセス・駐車場のページをご確認ください。
